Identification of risk factors for aortic valve stenosis and other heart diseases using biomarkers and genetic data

Tidsperiod:

1 januari 2020 – 31 december 2021

Projektledare:

Susanna C Larsson

Projektdeltagare:

Magnus Bäck

Finansiär:

Hjärt-Lungfonden

Bidragstyp:

Projektbidrag

Budget:

800 000 SEK

Bakgrund

Aortastenos är en vanlig sjukdom i den äldre befolkningen med en förekomst på 2-4% i 65-79 års ålder och upp till 10% bland personer över 80 år. Aortastenos medför en betydande sjuklighet och dödlighet samt höga kostnader för samhället då ett stort antal klaffoperationer måste utföras. Det finns inga läkemedel som kan behandla sjukdomen och utan operation är två-årsöverlevnaden lägre än 50%. Riskfaktorerna för aortastenos är inte klarlagda. Mer forskning krävs för att förstå de bakomliggande orsakerna för att kunna förhindra eller fördröja utvecklingen av denna sjukdom.

Målsättning

Målsättningen är att identifiera de kliniska och påverkbara riskfaktorerna för aortastenos samt även andra kardiovaskulära sjukdomar. Vi vill bland annat undersöka betydelsen av serumnivåer av kalcium och fosfat; vitamin D status; bisköldkörtelhormon, FGF23 och andra hormoner; blodsocker och fasteinsulin; blodfetter; blodtryck; fetma-relaterade hormoner och inflammatoriska markörer; rökning; fysisk aktivitet, alkohol och kaffekonsumtion.

Arbetsplan

Forskningen grundar sig på redan insamlat material från en stor uppföljningsstudie av 500,000 medelålders män och kvinnor. Blodprover för analys av biologiska markörer och DNA samt information om studiedeltagarnas levnadsvanor och kost samlades in vid studiens etablering mellan 2006 och 2010. Biomarkördata och genotypdata finns för samtliga deltagare. Studiedeltagarna har följts genom matchning mot hälso- och dödsorsaksregister. Vi kommer att använda två metoder: (1) traditionell epidemiologisk studiedesign av analyser av kohortdata, dvs biomarkörer vid baslinjen analyseras i relation till incidens av sjukdom under uppföljningen; (2) Mendelsk randomiseringsdesign – dessa analyser är baserad på genotypdata där genvarianter som påverkar riskfaktorn används som instrument för att undersöka kausala samband mellan riskfaktorer och sjukdom.

Betydelse

Detta omfattande material ger utmärkta möjligheter att identifiera riskfaktorerna för aortastenos och andra kardiovaskulära sjukdomar. Resultat från detta projekt förväntas bidra till att etablera en vetenskaplig grund för ökad förståelse för riskfaktorerna för aortastenos och kardiovaskulär sjukdom samt eventuella medicinska behandlingar och andra preventiva åtgärder som kan fördröja eller förhindra utvecklingen av dessa sjukdomar.