Nedsatt kognitiv förmåga vid ny­debuterad psykos­sjukdom varierar stort mellan indi­vider

Studien har letts av Simon Cervenka, professor i psykiatri vid institutionen för medicinska vetenskaper, Uppsala universitet, och innefattar en meta­analys av alla studier där man undersökt kognitiv funktion hos personer som kommer i kontakt med vården för första gången på grund av psykotiska symptom - innan de fått anti-psykotisk behandling som annars kan påverka resultaten. Samman­lagt ingår totalt 2 625 personer med psykos och 2 917 kontroll­­personer i analyserna.

– Studiens resultat bekräftar att kognitiv nedsättning föreligger redan i tidigt skede av sjukdoms­förloppet, innan läke­medels­behandling på­börjats, men visar för första gången att denna ned­sättning varierar stort mellan individer. Jämfört med kontroll­personer utan psykos hade patient­gruppen uppemot dubbelt så stor variation när det kommer till kognitiva uppgifter, såsom att hålla uppmärk­samheten, lära sig nya saker och arbeta snabbt, säger studiens förste­författare Maria Lee, doktorand vid institutionen för klinisk neuro­vetenskap, Karolinska Institutet.

– Det är sedan tidigare känt att individer med psykos­sjukdom på grupp­nivå drabbas av kognitiv nedsättning innan eller i samband med insjuknandet. De kognitiva svårig­heterna har också visat sig spela en betydande roll för den funktions­ned­sättning många med psykos­sjukdom upplever. Många som arbetar i vården med patient­gruppen känner igen att kognitiva problemen kan variera stort mellan olika individer, men det har inte visats systematiskt tidigare. Resultaten visar tydligt på vikten av individuell bedömning av kognition hos patienter med psykos, för att fånga upp de personer som bäst behöver hjälp och stöd och bidrar till utvecklingen av precisions­medicinska ansatser inom psykos­vården.

Studien har Vetenskapsrådet som huvudfinansiär.