Behörighetskrav

* Godkänt resultat på Fysiologi, 6 p samt Grundläggande anatomin på nervsystemet.

* 35 godkända poäng

* Samtliga muntliga, skriftliga och praktiska tentamina i sjukgymnastik från tidigare terminer måste vara godkända

* Om examinationen består av en rapport ska denna vara inlämnad före terminsstart i den termin kursen ingår och måste vara godkänd senast efterföljande termin

Mål

Kursen inriktas mot grundläggande kunskaper i smärt- och stressfysiologi, samt förhållanden mellan dessa båda system.

MÅL FÖR KURSEN

Efter kursen ska studenten kunna:

* detaljerat beskriva anatomin och fysiologin bakom smärtupplevelser.

* redogöra för begreppen smärta och nociception.

* förklara skillnaden mellan akut och kronisk smärta.

* definiera olika typer av smärta (nociceptiv/inflammatorisk, neurogen, idiopatisk och psykogen smärta) samt förklara mekanismerna bakom dessa smärttyper.

* beskriva mekanismerna bakom kroppens smärthämmande system och förklara innebörden av perifer, segmentell och central smärtmodulering samt inflytandet av psykologiska faktorer.

* beskriva de vanligaste formerna av farmakologisk och fysikalisk behandling och kunna relatera behandlingarna till kunskaper om smärtans fysiologi.

* beskriva noggrant anatomin och fysiologin bakom stressrespons.

* ange hur stress kan påverka grundläggande fysiologiska funktioner och smärtupplevelser.

* översiktligt beskriva kliniska exempel på sjukdomar relaterade till smärta och stress, och kunna sätta dessa i samband med fysiologiska mekanismer.

* aktivt och självständigt förbereda och delta i seminariediskussioner

Innehåll

* Definition av viktiga begrepp

* Smärtans anatomi och fysiologi från periferi till hjärnbark:

Nociceptorer, primära afferenter, ryggmärgens dorsalhorn, spinala reflexer, sekundära nociceptiva banor, hjärnstam, tertiära nociceptiva banor, cerebrocortex.

* Klassificering av smärta:

Akut och kronisk smärta, nociceptiv och inflammatorisk smärta, perifer och central neurogen smärta, idiopatisk smärta, psykogen smärta.

* Smärtmodulering:

Perifer smärtmodulering, gate control theory, descenderande smärthämmande system, inverkan av psykologiska faktorer.

* Farmakologisk behandling

Perifert och centralt verkande analgetika, lokalanestetika, antidepressiva medel. antiepileptika, alpha 2-agontister.

* Fysiologiska effekter av fysikalisk behandling såsom Värme - Kyla, fysisk träning, mobilisering, TENS, akupunktur och akupunkturliknande behandling, massage.

* Stressfysiologi:

Endokrina mekanismer bakom stress, funktionen av corticosteroider och catecholaminer vid stressrespons, kortisols inverkan på fysiologiska funktioner och på inflammation, fysiologisk relation mellan stressrespons och smärta.

* Kliniska exempel på vanliga smärt- och stressrelaterade sjukdomar.

Undervisning

Undervisning sker i form av föreläsningar samt seminarier.

Examination

För nöjaktigt genomgången kurs krävs:

Godkänd skriftlig examination

Obligatorisk närvaro vid seminarium

Studerande som underkänts på tentamensprov har rätt att genomgå tentamensprov ytterligare 4 gånger (=totalt 5 tentamensprov). Om synnerliga skäl finns kan programkommittén medge ytterligare tentamenstillfälle. Som tentamenstillfälle räknas de gånger studenten deltagit i tentamen. Inlämning av s.k. blank skrivning räknas som ett tentamenstillfälle.