Behörighetskrav

För tillträde till ny termin krävs godkända obligatoriska moment från tidigare terminer samt att alla tentamensprov utom en från närmast föregående termin är godkända. Efter studieuppehåll krävs att samtliga kurser på de föregående terminerna är godkända. Utbildningen följer en bunden studiegång vilket innebär att kurserna skall läsas i en fastställd ordning.

Mål

Bibringa läkarstudenten sådan grundläggande ämnesinriktad kunskap, och praktisk utbildning, i diagnostik och behandling av dermatologiska, endokrinologiska, reumatologiska och ortopediska sjukdomar som kan bilda underlag för den fortsatta utbildningen fram till läkarexamen.

Undervisningen ska ge fördjupade kliniska färdigheter i undersökningsteknik avseende de endokrina organen, huden och rörelseapparaten. Vidare ska en fortsatt utveckling av kliniska färdigheter avseende anamnes och status fortgå under terminen, liksom strukturerad träning i att samverka i och leda teamarbete. Undervisningen syftar också till att integrera prekliniska och kliniska kunskaper inom de nyckelområden som behandlas under denna termin.

Efter kursen skall studenten kunna:

- tillämpa basvetenskapliga kunskaper som möjliggör värdering och förklaring av patofysiologi, kliniska manifestationer, och terapeutisk intervention, vid sjukdomar inom de endokrina organen, huden, samt led- och rörelseapparaten, inkluderande frakturlära, inflammatoriska led- och systemsjukdomar samt immunkomplexsjukdomar.

- självständigt kunna tillämpa kunskaper inom diagnostisk radiologi och klinisk farmakologi av relevans för diagnostik, handläggning och behandling av olika sjukdomstillstånd.

- förklara och tillämpa begrepp inom patologi, tumörbiologi och

tumörgenetik med relevans för uppkomst, kliniska manifestationer, diagnos,

prognos, och behandling av maligna sjukdomar.

- genomföra, och dokumentera i journal och intyg, undersökning av rörelseapparaten inkluderande funktionsstatus, ledstatus, och neurologiska bortfallssymtom, samt identifiera, värdera, och förklara fynden vid inflammatorisk och icke inflammatorisk led eller muskelsjukdom.

- tillämpa den allmänna frakturläran; principer för primärt omhändertagande, utredningsgång och fortsatt behandling av frakturer och ledskador, samt ange och sammanfatta de viktigaste ortopediska sjukdomarna: etiologi, patologi, diagnostik, differentialdiagnostik, utredning, prognos och behandlingsmöjligheter

- förklara rörelseapparatens reaktion på trauma, förebyggande av komplikationer vid skador samt principerna för omhändertagande av multipelt skadad patient.

- sammanfatta en hudanamnes och hudstatus samt korrekt använda

biopsering vid diagnostik av hudsjukdomar

- självständigt handlägga de vanligaste hudsjukdomarna, urskilja ovanliga

men allvarliga sjukdomstillstånd som kräver dermatologbedömning, samt

informera patienter om förebyggande åtgärder vid omgivningsutlöst hudsjukdom

- identifiera inflammatoriska led-, muskel- och systemsjukdomar utifrån diagnostiska kriterier och kliniska och laboratoriemässiga fynd samt föreslå och förklara behandlingsprinciper för dessa.

- förstå immun-komplexsjukdomarnas patogenes och identifiera symtom och kliniska tecken kopplade till specifika immun-komplexsjukdomar. Planera och motivera kompletterande utredningar samt analysera förutsättningarna för terapi.

- utifrån diagnostiska kriterier självständigt kunna diagnostisera och behandla de endokrina folksjukdomar inkluderande diabetes, thyreoideasjukdomar, hyperparathyreoidism, och osteoporos.

- ange och sammanfatta patogenes, symtom och behandling vid hypofyssjukdomar och endokrina sjukdomar i binjurarna innefattande endokrin hypertoni, samt redogöra för vanliga endokrina tumörer och föreslå behandling av dessa.

-kunna självständigt utreda, diagnostisera, förklara bakgrund till och föreslå behandling vid olika typer av anemi samt vid ITP.

-kunna förklara bakgrunden till transfusionsreaktioner och blodgruppstillhörighet samt kunna planera upplägg av kronisk transfusionsbehandling.

- självständigt genomföra fullständig anamnes och status på en patient, värdera uppgifter från patienten, samt statusfynd, och med hjälp av dessa föreslå fortsatt utredning, samt ge förslag till diagnos och behandling.

Innehåll

Kursen inleds med 4 veckors integreringsperiod där kliniska och prekliniska ämnen sammanförs inom vissa medicinska nyckelområden. Därefter följer en mellanliggande period med klinisk tjänstgöring, där fördjupad träning i klinisk undersökningsmetodik särskilt med avseende på hud och ledstatus ingår. Tjänstgöringen är förlagd till kliniker inom medicin, kirurgi, ortopedi och dermatologi. Praktisk träning avseende kirurgiska ingrepp, gipsteknik, hudbiopsering samt injektionsteknik ingår.

De flesta studenter har under kursen klinisk praktik utanför Akademiska sjukhuset under upp till 8 veckor (sjukhus i Västmanland, Gästrikland, Hälsingland, Dalarna, Värmland, Uppland och Södermanland). Kursen avslutas med en integreringsvecka.

Under integreringsperioderna ges undervisning i följande medicinska ämnesområden:

Klinisk farmakologi

Radiologi

Anemi/Transfusionsmedicin

Fysiologiska och patofysiologiska tillstånd i de under terminen relevanta organsystemen

Tumörbiologi och onkologi

Undervisning ges inom följande medicinska huvudområden:

Dermatologi

Endokrinologi

Endokrinkirurgi

Ortopedi

Reumatologi

Integrering IV 6 hp

Rörelse/Ortopedi 6 hp

Hud/ledsjukdomar 6 hp

Endokrinologi 6 hp

Integrering V

Undervisning

Undervisningen pågår 20 veckor inklusive inläsningsperioder och omfattar föreläsningar, demonstrationer, laborationer, gruppundervisning, falldiskussioner, samt probleminriktade seminarier. Tyngdpunkten i undervisningen är förlagd till avdelnings- och mottagningstjänstgöring med patientnära arbete, demonstrationer, auskultation och ronder, samt tjänstgöring på operationsavdelningar. Jourtjänstgöring ingår.

Examination

För regelverk om frånvaro från obligatoriska moment samt regler för deltagande vid tentamen, se utbildningsplan i studiehandboken

Kursen avslutas med en skriftlig tentamen.

Praktiskt patientprov med anamnes, status, följt av diagnosförslag, presentation av utredning och behandlingsförslag ingår också. Vid det praktiska provet bedöms den läkarstuderande avseende undersökningsförmåga, förhållningssätt, attityder och förmåga till kommunikation med patienten.

Antal tentamensprov

Studerande som underkänts på tentamensprov har rätt att genomgå tentamensprov ytterligare 4 gånger (=totalt 5 tentamensprov). Om synnerliga skäl finns kan programkommittén medge ytterligare tentamenstillfälle. Som tentamenstillfälle räknas de gånger studenten deltagit i tentamen. Inlämning av s.k. blank skrivning räknas som ett tentamenstillfälle.

Avbruten praktik i förtid:

En student kan komma att underkännas och få avbryta den verksamhetsförlagda utbildningen i förtid om det finns en påtaglig risk för att studenten på grund av grov oskicklighet kan komma att skada en annan person eller värdefull egendom om han eller hon fortsatt deltar i den verksamhetsförlagda utbildningen. En individuell plan skall bestämmas för studenten och delges honom eller henne skriftligen. I denna plan, som skall beslutas av programkommittén, skall anges vilka kunskaps- och färdighetsbrister som finns, vilket stöd studenten kan få från institutionen och hur och när kontrollen kan äga rum samt hur dessa skall gå till. En student har rätt till maximalt två kontrolltillfällen, dock högst ett per år. Studenten får inte delta i den verksamhetsförlagda utbildningen på nytt innan programkommittén har kontrollerat och godkänt att studenten har de kunskaper och färdigheter som krävs. Beslut om den individuella studieplanen kan av programkommittén delegeras till studiesocial kommitté eller motsvarande med studentrepresentation.

Studerande som ej blivit godkänd i klinisk utbildning har rätt att genomgå förnyad klinisk utbildning en gång. Om synnerliga skäl finns kan programkommittén medge ytterligare tillfälle att genomgå klinisk utbildning.