Allmänt

Syftet med kursen är att erbjuda grundläggande utbildning i diagnostisk radiologi, och ämnesinriktad och praktisk utbildning i diagnostik och behandling av psykiatriska sjukdomar, trauma mot och sjukdomar i nervsystem och muskler, ögon, öron, näsa och hals (ÖNH), samt fortsatt utbildning i PU-samtalsfärdigheter, så att studenten är väl förberedd för tjänstgöring och vidareutbildning efter läkarexamen.

Undervisningen inkluderar förekomst, långsiktiga konsekvenser och betydelse ur ett globalt folkhälsoperspektiv av sjukdomar inom dessa ämnesområden och beaktande av etiska, juridiska, sociala, demografiska och psykologiska aspekter. Undervisningen syftar också till att integrera prekliniska och kliniska kunskaper inom de nyckelområden som behandlas under denna kurs.

Efter kursen ska studenten självständigt kunna tillämpa kunskaper inom diagnostisk radiologi av relevans för diagnostik, handläggning och behandling av olika sjukdomstillstånd. Studenten ska ha uppnått fördjupade kliniska färdigheter i anamnes och undersökningsteknik av psykiatriska sjukdomar, sjukdomar i nervsystem och muskler, samt i ögon, (ÖNH), respektive fördjupade färdigheter i bemötande, kommunikation och samverkan med patienter, närstående och medarbetare och i att leda vårdarbete. Studenten ska kunna göra etiska och juridiska överväganden, i synnerhet rörande vård som rör barn och vid användning av tvång i vården. Undervisningen avser att förmedla en vetenskaplig grundsyn och innehåller träning i vetenskaplig metodik, bl.a. genom studier av vetenskapliga artiklar inom de berörda ämnesområdena.

Behörighetskrav

För tillträde till ny termin krävs att samtliga obligatoriska moment och tentamensprov skall vara godkända från samtliga terminer som föregår den som studenten läser (är registrerad på) eller senast har läst. För tillträde till ny termin medges dock att tre (3) obligatoriska moment och en (1) tentamen kan kvarstå som ej godkänd(a) från närmast föregående termin.

För tillträde till termin 6 beviljas inga dispenser vad gäller ej avslutade moment eller examinationer på terminerna 1-4 samt för tillträde till termin 11 beviljas inga dispenser vad gäller ej avslutade moment eller examinationer på terminerna 1-9.

Utbildningen följer en bunden studiegång, vilket innebär att kurserna skall läsas i en fastställd ordning.

Mål

Efter kursen skall studenten ha uppnått:

1. Kunskap och förståelse för att:

- tillämpa kunskaper inom medicinsk radiologi

- redogöra för relevanta svenska lagar för olika former av tvångsvård och för fastställande av total hjärninfarkt. (PU etik & rätt).

- tillämpa basvetenskapliga kunskaper som t.ex. psykologi, anatomi, fysiologi, radiologi, cellbiologi och farmakologi och relatera dessa kunskaper till patofysiologi, kliniska manifestationer, behandling och prognos av sjukdomar inom hjärna och perifert nervsystem och muskler, ögon och ÖNH.

- urskilja risk- skyddsfaktorer och sammanfatta preventiva metoder för vanliga sjukdomstillstånd inom de nämnda disciplinerna.

- analysera samtal utifrån konsultationens tre delar, patientens del, läkarens del och den delade/gemensamma delen (PU samtalsfärdigheter).

- redogöra för samtalstekniker i förändrade/motiverande syfte (PU samtalsfärdigheter).

2. Färdigheter och förmågor för att:

- självständigt genomföra en konsultation och ta upp anamnes och genomföra status på patienter med symtom från hjärna och perifert nervsystem och muskler, ögon och ÖNH.

- urskilja psykologiska fenomen och förklara betydelsen av psykologiska och sociala faktorer.

- värdera anamnes och statusfynd, föreslå utredning, tillämpa diagnostiska metoder, motivera och samråda med patienter och medarbetare och slutligen komma fram till diagnos och behandling för dessa patienter.

- avgöra vårdnivå, prioritera och utföra nödvändiga diagnostiska eller terapeutiska interventioner inom de nämnda disciplinerna.

- visa hur man rapporterar enligt S (situation) B (bakgrund A (aktuellt) R (rekommendation) (PU ledarskap ledarskap & samarbete).

- kunna dokumentera sjukhistoria, undersökningsfynd, utredningsresultat och bedömning i journal och intyg.

- kunna tillämpa samtalsfärdigheter i samband med svåra samtalsämnen och negativa patientreaktioner (PU samtalsfärdigheter).

- analysera och diskutera etiska och juridiska aspekter vid användning av tvång inom vården oavsett ålder (PU etik & rätt).

- kunna visa empati i patientsamtal (PU professionellt förhållningssätt).

- ge och ta återkoppling på ett sakligt och konstruktivt sätt både till studenter, handledare och lärare (PU professionellt förhållningssätt).

3. Värderingsförmåga och förhållningssätt för att:

- relatera handläggning och bedömning till en vetenskaplig och etisk grund (PU professionellt förhållningssätt).

- tillämpa ett professionellt förhållningssätt i samband med praktik (PU professionellt förhållningssätt).

För detaljerad kursbeskrivning av radiologi, psykiatri, barn- och ungdomspsykiatri kliniska neurospecialiteter, PU-samtalsfärdigheter, ögon och ÖNH, se https://studentportalen.uu.se/ under läkarprogrammet, Klinisk medicin IV.

Innehåll

Klinisk medicin IV börjar med en teoriperiod med integrering av kliniska och prekliniska ämnen och undervisning inom ämnesområdena; radiologi, neurospecialiteter, psykiatri och BUP, PU-samtalsfärdigheter, oftalmiatrik och otorhinolaryngologi. Föreläsningar varvas med PBL-seminarier, andra seminarier och praktiska demonstrationer. Denna teoriperiod pågår i ungefär fyra veckor.

Därefter följer totalt 12 veckor med praktik, under tre veckor vardera inom neurospecialiteter och psykiatri/BUP medan oftalmiatrik och otorhinolaryngologi delar på tre veckor (1,5 vecka vardera). Praktikperioden varvas med undervisnigsveckor. Kursen avslutas med seminarier där de kliniska ämnena integreras och därefter inläsning och examination. Klinisk praktik på sjukhus i andra landsting kan förekomma under kursen.

Kursens delar:

- Integrering V

- Medicinsk radiologi

- Neuroämnen

- Psykiatri

- Oftalmiatrik

- Oto-rhino-laryngologi

- Barn och ungdomspsykiatri

- PU-Samtalsfärdigheter

- Examination

Undervisning

Undervisningen pågår i totalt 19 veckor inklusive inläsningsperioder och omfattar föreläsningar, demonstrationer, träning i bedömning av status, gruppundervisning, falldiskussioner samt PBL-seminarier. Tyngdpunkten i undervisningen är förlagd till avdelnings- och mottagningstjänstgöring med patientnära arbete, seminarier, demonstrationer, auskultation och ronder. Jourtjänstgöring ingår.

Studieuppehåll under pågående kurs rekommenderas inte.

Examination

Kursen avslutas med skriftlig tentamen som innehåller frågor av typen MCQ (multiple choice question) och MEQ (modified essay questions).

Olika former av formativa och summativa examinationer, både praktiska och teoretiska, förekommer under kursen med bedömning av läkarstudentens kunskaper i medicinsk radiologi, psykiatri, BUP, neurologi, oftalmiatrik och otorhinolaryngologi och färdigheter i anamnes och undersökningsteknik inom kursens ämnesområden, inklusive förhållningssätt, attityder och förmåga till kommunikation med patienten, närstående, och medarbetare.

För regelverk angående deltagande vid tentamen, antal tentamensprov, avbruten praktik i förtid, frånvaro från obligatoriska moment, se utbildningsplanen i studiehandboken. Som obligatoriska moment räknas klinisk tjänstgöring, PBL-seminarier och vissa övriga seminarier. Obligatoriska moment är märkta i schemat.

Om särskilda skäl finns får examinator göra undantag från det angivna examinationssättet och medge att en student examineras på annat sätt. Särskilda skäl kan t.ex. vara besked om särskilt pedagogiskt stöd från universitetets samordnare.

Studerande som underkänts på tentamensprov har rätt att genomgå tentamensprov ytterligare 4 gånger (=totalt 5 tentamensprov). Om synnerliga skäl finns kan programkommittén medge ytterligare tentamenstillfälle. Som tentamenstillfälle räknas de gånger studenten deltagit i tentamen. Inlämning av s.k. blank skrivning räknas som ett tentamenstillfälle.

Den studerande har rätt att på begäran byta examinator efter två underkända tentamina.

En student kan komma att underkännas och få avbryta den verksamhetsförlagda utbildningen i förtid om det finns en påtaglig risk för att studenten på grund av grov oskicklighet kan komma att skada en annan person eller värdefull egendom om han eller hon fortsatt deltar i den verksamhetsförlagda utbildningen. En individuell plan skall bestämmas för studenten och delges honom eller henne skriftligen. I denna plan, som skall beslutas av programkommittén, skall anges vilka kunskaps- och färdighetsbrister som finns, vilket stöd studenten kan få från institutionen och hur och när kontrollen kan äga rum. En student har rätt till maximalt två kontrolltillfällen, dock högst ett per år. Studenten får inte delta i den verksamhetsförlagda utbildningen på nytt innan programkommittén har kontrollerat och godkänt att studenten har de kunskaper och färdigheter som krävs. Beslut om den individuella studieplanen kan delegeras av programkommittén till studiesocial kommitté eller motsvarande med studentrepresentation.

Student som ej blivit godkänd i klinisk utbildning har rätt att genomgå förnyad klinisk utbildning en gång. Om synnerliga skäl finns kan programkommittén medge ytterligare tillfälle att genomgå klinisk utbildning.