Digital affektfokuserad gruppterapi för mammor med bröstcancer

Syftet med denna studie är att pröva en psykoterapeutisk gruppbehandling för mammor med bröstcancer. Gruppbehandlingen genomförs online och baseras på metoden affektfokuserad psykodynamisk terapi (AFT) som adresserar de specifika känslomässiga utmaningar och svårigheter som upplevs av mammor med bröstcancer.

Bakgrund och syfte
I denna studie prövas en psykoterapeutisk gruppbehandling för mammor med bröstcancer avseende genomförbarhet och preliminär effekt. Att vara mamma till minderåriga barnoch samtidigt leva med bröstcancer kan medföra särskilt svåra utmaningar i en redan påfrestande livssituation. Mammor med bröstcancer kan uppleva flera utmaningar och svårigheter kopplade till sitt föräldraskap, till exempel oro över hur sjukdomen och dess behandling påverkar deras barn, en upplevelse av att de har svårt att uppfylla föräldrarollens krav, och att det är svårt att prata om bröstcancern i familjen. Det finns en större psykisk ohälsa och emotionell påfrestning bland mammor med bröstcancer än bland bröstcancerpatienter utan barn, och hela familjen kan påverkas negativt om en mamma får bröstcancer. Tidigare forskning har visat att många mammor med bröstcancer inte upplever att sjukvården kan möta de unika behoven av stöd som mammor med bröstcancer och deras familjer har. Därav finns ett behov av att testa och utvärdera psykologisk behandling som möter mammors behov. Denna gruppbehandlingen genomförs online och baseras på metoden affektfokuserad psykodynamisk terapi (AFT) som adresserar de specifika känslomässiga utmaningar och svårigheter som upplevs av mammor med bröstcancer.

Vad är AFT?
Affektfokuserad psykodynamisk terapi (AFT) är en evidensbaserad integrativ behandlingsmodell som fokuserar särskilt på emotionella upplevelser och strävar efter att förstå och bearbeta individers emotionella liv för att främja förändring och psykologiskt välbefinnande. Alla människor har grundläggande känslor, affekter, som bär på information om våra behov. Vi behöver exempelvis få sörja förluster eller sätta gränser när vi blivit illa behandlade. Att förstå och uppleva känslor på ett konstruktivt sätt är viktigt för vårt välmående. När vi upplever psykiska symtom som depression och ångest är det vanligt att kontakten med de grundläggande känslorna minskat, och att det bidragit till att vi mår dåligt. Detta har ofta uppstått under lång tid och kan försvåras när vi är i kris eller går igenom svåra händelser, som allvarlig sjukdom. AFT går ut på att öka förståelsen för sina känslor och öva på att uppleva och uttrycka känslor på ett konstruktivt sätt. Detta kan hjälpa en agera för att uppfylla sina behov och ta hand om sig själv bättre. Inom AFT ses alla känslor som viktiga och nyttiga när de upplevs och uttrycks på ett sunt sätt för oss själva och för andra. Målet med AFT är att minska rädslan eller skammen inför att känna och uttrycka sina känslor. AFT kan genomföras individuellt såväl som i grupp och har visat bra vetenskapligt stöd vid flera psykiska besvär. Socialt stöd av andra människor som är i liknande situation som en själv har också visats i forskning vara viktigt för de som genomgår svår sjukdom.

Upplägg
Gruppbehandlingen sker online med veckovisa gruppsessioner à 2 timmar under ledning av legitimerad psykolog och legitimerad psykoterapeut. Sessionerna videoinspelas och deltagare fyller i enkäter om psykiskt mående före, direkt efter och tre månader efter avslutad gruppbehandling, samt kortare enkäter före/efter sessioner. Efter gruppen görs även en intervju om upplevelsen av att delta.

Status
Den första gruppen av Affektfokuserad psykodynamisk terapi (AFT) genomfördes under hösten 2025, nu är rekryteringen färdig för nästa grupp som kommer att hållas under våren 2026. Insamling av mätningar av genomförande av kvalitativa intervjuer sker fortlöpande.

Ansvarig forskare
Anna Wikman, Professor, Leg. Psykoterapeut.

Medverkande
Henrik Lindman, Adjungerad Professor, Onkolog; Lisa Ljungman, Docent, Leg. Psykolog; Alva Murray Guldager, Forskningsassistent, Psykolog; Ylva Hellstadius, PhD